[태아보험 정보] 선천이상 보장되는 태아보험에 대해서 알아보자
태아보험 특집태아보험 보장 낱낱히 살펴보자
- 선천이상과 태아보험
선천이상이란 무엇인가요?
선천이상이란 신체의 전부 또는 일부분이 구조의 이상이나 대사성 질환으로 정상인의 형태를 지니지 못하고 있다는 뜻으로, 기능이 정상이라도 형태에 이상이 있거나 형태가 정상이라도 기능에 이상이 있는 경우를 말합니다. 일반질병과 다르게 구분되는 질병으로, 질병분류코드는 "Q"로 시작합니다.
대표적으로 많이 발견되는 선천이상은 심장판막증, 심장 중격결손증, 항문폐쇄, 장 폐쇄, 질 폐쇄, 유문협착, 달리 분류되지 않은 선천이상 등입니다. 선천이상아는 임신 중 자궁 내에서 생겨나 기형아로 출산 되는 경우이며, 무뇌아 같이 유전적인 요인과 환경적인 요인이 상호 복합 작용하여 생겨나 생후 즉시 사망하는 경우도 있지만 현대의학에서 수술로 치료가 가능한 선천성 심장병 같은 선천이상이 훨씬 많습니다.
선천이상으로 태어나는 아이들은 매년 약 10%정도 증가하고 있으며, 이는 200명당 1명 꼴로 특히나 35세 이상은 100명당 1명 정도입니다.
더구나 산모의 나이가 많으면 임신중독증이나 골혈압성 질환, 당뇨 등의 위험이 높아 선천성기형아나 미숙아로 태어날 확률도 높아집니다. 2002년도 통계에 따르면 출생아 1만명당 57.76명 꼴로 선천이상하가 발생하고 있으며, 임산부의 연령이 많을수록 장애아 발생률도 증가해 25세 미만 임산부에서는 39.17명인 반면, 35세 이상에서는 무려 106.6명으로 3배 이상 가까이 늘어나는 것을 알 수 있었습니다.
선천성 이상의 원인은 무엇인가요?
유전에 의한 기형
대부분의 유전성 질환은 발견하기가 쉽지 않습니다. 우성 유전성 질환의 경우에는 부모 중 어느 한쪽이 동일한 병을 앓았거나 현재 앓고 있으므로, 비교적 조기 발견이 가능합니다. 그러나 열성 유전성 질환의 경우 부모 모두 외관은 정상이면서 비정상 유전자를 내포하고 있습니다.
이런 경우 자녀들 중 일부(이론상으로는 4명당 1명)에서만 기형이 나타납니다. 이러한 열성 유전성 질환 중에는 기형을 조기에 발견해 치료하면, 이후에 정신 박약과 같은 치명적인 장애를 피할 수 있는 경우도 있습니다.
선천성 대사 이상에 의한 기형
섭취한 음식을 소화시키고 혈액을 통해 필요한 기관에 저장하거나 에너지로 사용함으로써, 정상적인 인체의 기능을 가능하게 하는 일련의 과정인 대사 입니다. 선천성 대사 이상이란 이와 같은 대사의 중요한 결함으로 인해 나타나는 기형입니다.
대부분의 선천성 대사 이상을 가지고 태어난 아기는 출생시에는 정상으로 보이나 자라면서 증세가 심해집니다. 따라서 세심한 주의로 증상의 실마리를 찾아 내는 것이 중요합니다. 영아기에 시작되는 경련이나 오랜 기간 계속되는 신생아 황달, 기저귀가 파랗게 물들거나 악취가 날 때, 검은 눈동자가 희게 흐려 보이는 경우, 걸음마를 시작한 아이가 걷지 못하거나 비틀 걸음을걷는 등의 증상이 나타납니다.
염색체에 의한 기형
인체를 구성하고 있는 세포에는 46개의 염색체가 들어 있습니다. 남자는 X염색체 1개와 Y염색체 1개를, 여자는 2개의 X염색체를 가지고 있는데, 남녀의 성을 결정하는 것으로 성염색체라 부릅니다. 나머지 44개의 염색체는 2개씩 쌍을 이루어 1번부터 22번까지 번호가 붙어 있는데, 이를 상염색체라 합니다. 이러한 염색체 내에는 유전자가 있으며, 이를 기초로 인체에 필요한 물질을 생성하게 됩니다. 따라서 그 수나 구조에 이상이 있을 경우 인체 곳곳에 장애를 일으키게 됩니다.
태아보험에서 선천이상 보장 가능한건가요?
태아보험에서는 단기적으로 출산 직후 자녀에게 발생할 수 있는 선천이상질병과 신생아 관련 질병으로 인한 인큐베이터 비용, 소아 장애로 인한 신체마비, 조산으로 인한 미숙아 출산 등의 위험에 대한 대비를 하고, 장기적으로는 자녀의 성장과정 중 발생할 수 있는 각종질병과 암 등의 각종 진단 및 상해사고 등의 위험에 대비하는 것을 목적으로 하는 보험입니다. 그중선천이상에 대한 보장은 태아보험에서 빠질 수 없는 보장으로써 보험 가입하실 때 선천이상에 관한 특약이 있는지 반드시 확인하시고 가입하셔야 합니다.
일반적으로는 선천이상에 관한 특약을 설정하지 않았을 경우에는 이에 대한 보장을 받을 수가 없으나, 일부 보험회사에서는 질병입/통원의료비 항목에서 보장하기도 합니다. 그러나 이는 일반질병과 달리 분류되는 질병이기 때문에 일반적인 질병에 관한 보장(수술비, 입원비)으로는 보장받지 못합니다.
또한 선천이상은 양수검사에서 아무런 이상이 없음으로 판명되어도 출산후에 발견될 수 있습니다. 그렇기 때문에 선천이상에 대한 보장은 태아보험이 갖추어야할 필수요건입니다. 따라서 임신 23주 이후부터는 태아보험 가입은 가능하나 선천이상이나 저체중아에 관한 태아보험의 핵심적인 보장을 받으실 수 없습니다. 기형아 검사에서 정상 소견이 나왔다 하더라도 불가능 합니다.
[선천성이상 보상 사례]
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계약자 : 소 ㅇ ㅇ님 |
계약자 : 차 ㅇ ㅇ님 |
| 가입상품 : 2007년 10월 가입/ 흥국생명 슈퍼플러스 아이콜 사랑보험
진단명: 우측 엄지 다지증(Q69.2) 입원일수: 08.03.31~08.04.02(3일간 입원) |
가입상품 : 2007년 7월 가입/현대해상화재 + 동양생명
진단명: 조산아(P0731),다지증(Q699) 입원기간:07.11.11 ~ 11.16 입원 |
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[ 보험금 지급 내역 ] - 흥국생명: 선천이상 수술급여금 \1,000,000 총 지급액 :1,000,000 원 |
[ 보험금 지급 내역 ] - 동양생명: 120,000 원 - 현대해상화재: 559,530 원 총 지급액 : 650,390 원 |
TIP. 보험견적을 받아볼때 2~3곳의 사이트에서 견적을 받아야 [좋은 보장,저렴한 보험료]의 보험상품을 가입할 수 있으며, 사은품 / 보험료 할인도 유리한 곳을 선택할 수 있습니다.
보험상품은 각 회사의 상품마다 약간씩 다르고, 보장과 급부에 따라서 보험료가 달라질 수 있습니다. 보험사가 크다하여 상품이 특출나게 좋은것도 아니고, 작다하여 보장의 내용이 미미한것도 아닙니다. 그렇기 때문에 보험상품은 비교를 통해 보험료를 최대한 절약을 하면서 자신에게 최적화된 상품을 고르는 것이 가장 좋은 방법일 수 있습니다.